Bonjour tout le monde!

1- Sil vous plat, faites-nous parvenir vos plus vieilles photos de famille pour notre exposition!

2- Les tarifs sont payer le 16 aot :

Pour un adulte, le tarif est de 40 $ (c'est--dire les frais dinscription de 15 $, le souper de 15 $ et le spectacle de Pascal Lejeune de 10 $).

Pour un adolescent de 12 17 ans, le tarif est de 25 $ (c'est--dire le souper de 15 $ et le spectacle de Pascal Lejeune de 10 $ ; les frais dinscription sont gratuits).

Pour un enfant de 6 11 ans, le tarif est de 7 $ (c'est--dire le souper de 7 $ ; le spectacle de Pascal Lejeune et les frais dinscription sont gratuits).

Pour un enfant de 5 ans et moins, le tarif est de 5 $ (c'est--dire le souper de 5 $ ; le spectacle de Pascal Lejeune et les frais dinscription sont gratuits).

3- Joignez-vous nous sur notre page Facebook : https://www.facebook.com/groups/270068449727643.

4- Si vous avez des questions, vous pouvez communiquer avec Carole Lejeune, 514-727-5194.

Si vous avez des questions concernant l'inscription, veuillez envoyer un courriel à acvachon@videotron.ca (Andr-Carl Vachon).

Date limite d'inscription : 16 ao?t 2014

Note : Puisque les devises américaines et canadiennes sont pratiquement à parité,
les frais d'inscription sont traités égaux entre ces deux devises.
Les frais d'inscription ne sont pas remboursables.

Personnes inscrites

Nom et coordonnées de la personne ressource

Prénom :
Nom :
Adresse :
Ville :
Province / État :
Code postal :
Pays : Autre :
Téléphone :
Courriel :

Inscription

Les groupes d'âge utilisés pour l'inscription est comme suit :
Enfant (0 à 11 ans);   Adolescent (12 à 17 ans);   Adulte (18 ans et plus)
Nombre d'adolescents et d'adultes :       Nombre d'enfants :

Veuillez identifier ceux qui vont traverser à la frontière pour participer aux événements de la famille.
PrénomNomSexePersonne Passer à la
frontière
 Passeport
valide
1)      
2)      
3)      
4)      
5)      
6)      
7)      
8)      
9)      
10)      
11)      
12)      
13)      
14)      
15)      

Frais d'inscription

Pour les enfants de moins de 18 ans, l'inscription est gratuite.
15.00 $ x personne(s) = $

Autres frais

Spectacle de Pascal Lejeune (12 ans et plus) : 10.00 $ x personne(s) = $
Souper (12 ans et plus) : 15.00 $ x personne(s) = $
Souper (6 11 ans) : 7.00 $ x personne(s) = $
Souper (5 ans et moins) : 5.00 $ x personne(s) = $

Mode de paiement

Total :
Comptant :  $ Chèque :  $ Mandat-poste :  $ En ligne :
Note : Faire les chèques et les mandats-poste à l'ordre de :
Fte des Lejeune - CMA 2014

Adresse postale :

5717, Molson

Montral (Qubec)

CANADA H1Y 3B6